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至尊娱乐场澳门赌场·降糖真的越低越好吗?医生说:降糖药不是随便吃的

2020-01-09 12:14:17来源:永利皇宫

至尊娱乐场澳门赌场·降糖真的越低越好吗?医生说:降糖药不是随便吃的

至尊娱乐场澳门赌场,对老年人而言,降血糖越低真的越好吗?就糖尿病本身而言,血糖控制越好,预防并发症的效果就越佳。英国一项前瞻性研究发现,糖化血红蛋白每降低1%,糖尿病相关病死率就能下降21%,心肌梗死发生率则下降14%。然而,对老年糖尿病患者来说,血糖相关指标却不是越低越好。据美国"健康日"网站发现,那些血糖值控制在正常范围内低值区的人死亡风这项研究结论和临床上观察结果一致。

老年糖尿病患者血糖水平较低时,很容易出现低血糖,同时由于他们对低血糖的耐受性差,合并心脑血管病的风险也会增加,从而面临死亡的风险。值得提醒的是,约一半老年糖尿病患者的夜间出现低血糖,很容易被忽视。因此,老年糖尿病患者,即便是偶尔出现出汗、面色苍自、心悸、感觉饥饿难耐等低血糖症状,可能也需要做连续动态血糖检测。

1、 吡格列酮

清晨空腹服。胰岛素增敏药,如罗格列酮、吡格列酮等,能增加组织细胞受体对胰岛素的敏感性,有效利用自身分泌的胰岛素,让葡萄糖尽快被细胞利用,降血糖作用可以维持24小时。每天仅需口服一次。空腹口服这类药物时,30分钟后开始起效,2小时后可达到血药峰浓度。如果进食后再吃药,起效时间推迟3-4小时,因此这类药一般适合在清晨空腹时服用。

2、 格列本脲

餐前半小时服。磺脲类药物能刺激胰岛b细胞分泌胰岛素。服用中、短效磺脲类药物时,如格列喹酮(糖适平)、格列吡嗪(美吡达)、迪沙片、格列本脲、消渴丸等,要想使药物发挥最佳疗效,与餐后血糖升高的时间同步,就需要饭前半小时服。研究发现,格列本脲饭前服1片等于饭后服3片的效果。

3、 诺和龙

餐前5~20分钟用。其作用前提是必须有葡萄糖存在,仅在进餐时起效才能刺激胰岛b细胞分泌,因此应在进餐前5~20分钟口服为好。

4、 拜糖平

要与吃第一口饭同时服。拜糖平、倍欣等属于a葡萄糖苷酶抑制药,主要用于降低餐后高血糖。它们需要膳食中必须含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)时才能发挥效果,因此需要在吃第一口饭时嚼服,才能延迟和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖。

5、二甲双胍

饭后服。凡进食不影响疗效的药物均可饭后服,如胰岛素增敏药瑞彤、双胍类药等。二甲双胍口服后会刺激胃黏膜,引起胃部不适,可能引起恶心、呕吐、腹胀等症状,在餐中或餐后服可减轻不良反应。

6、 格列喹酮

睡前服。控制夜间高血糖时,晚9:00点需测1次血糖,若大于10毫摩/升,需要服格列吡嗪、格列喹酮或迪沙片1次,或用中效胰岛素4~6个单位。

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